发热
提到发热,大家的第一反应,是不是感冒了,病毒感染或者细菌感染,其实肺癌组织坏死也是可以引起发热的,我们称之为癌性发热,另外肺癌常常导致阻塞性肺炎,这也是引起发热的一大重要原因,这个时候,使用抗生素往往效果不佳。
体重下降
消瘦是肺癌常见症状之一,特别是肺癌晚期,由于肿瘤消耗所致食欲减退,可表现为恶病质。
声音嘶哑
肺癌可直接压迫或转移致纵隔淋巴结,进一步压迫喉返神经(多见左侧),导致声音嘶哑。
吞咽困难
肺癌直接侵犯或压迫食管,可引起吞咽困难,也可引起气管-食管瘘。
上腔静脉阻塞综合征
上腔静脉被转移性淋巴结或右上肺原发性肺癌侵犯,或腔静脉内癌栓阻塞静脉回流均可引起上腔静脉阻塞综合征,表现为头面部和上半身淤血水肿,颈部肿胀,颈静脉扩张,患者常诉领口进行性变紧,可在前胸壁见到扩张的静脉侧枝循环。
Horner综合征
肺尖部肺癌可压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额部与胸壁少汗或无汗,肺癌也可压迫臂丛神经,造成以腋下为主、向上肢内侧放射的火灼样疼痛,夜间明显。
以中枢神经表现为首发症状
肺癌颅内转移可引起颅内压增高,导致头痛、恶心呕吐、精神状态异常、癫痫发作、偏瘫、小脑功能障碍、定向力和语言障碍,此外还可有脑病,小脑皮质变性,外周神经病变,肌无力等表现。
骨痛和病理性骨折
肺癌转移至骨骼可有全身骨痛,病理性骨折。大多为溶骨性病变,少数为成骨性。侵犯上、下肢长骨远端,也可引起杵状指(趾)和肥大性骨关节病。
以消化道表现为首发症状
肺癌可转移至胰腺,从而表现为胰腺炎症状或阻塞性黄疸,也可转移至胃肠道,引起腹痛,呕吐,便血,肠梗阻等临床表现。
胸痛
肺癌可导致难以描述的胸痛或钝痛,若肿瘤位于胸膜附近,则产生不规则的钝痛或隐痛,在呼吸时加重,肿瘤也可压迫肋间神经,胸痛可累及其分布区。
气短或喘鸣
肿瘤向支气管内生长,或转移至肺门淋巴结致使肿大的淋巴结压迫主支气管或隆突或引起部分气道阻塞时,可有呼吸困难、气短、喘息,偶尔表现为喘鸣,听诊可发现局限或单侧哮鸣音。
其他罕见症状
肺癌还有可能导致男性乳房轻度发育,导致颜面部及上肢躯干潮红或水肿,胃肠蠕动增强,腹泻,心动过速,皮肤瘙痒等。
肺癌之所以难治,主要是因为发现得晚,大约70%-80%诊断时即处于进展期,无手术机会。如果能够早期发现,经过规范化的外科治疗和综合治疗,肺癌患者5年生存率可达50%以上,其中早期的肺癌患者的5年生存率可以达到70%-90%。所以早诊早治非常重要。
建议40岁以上、长期吸烟、有肿瘤家族史、有职业暴露史等高危人群,应每年进行一次肺癌筛查。对于健康人群,也应做到尽早戒烟控烟、拒绝被动吸烟、重视并积极治疗肺部慢性疾病、远离室内外空气污染,争取从病因上预防肺癌。
来源:医学界·肿瘤频道Q:医院门诊有多少个诊室?
A:门诊部现有诊室35个,设有VIP诊区、肿瘤诊区、疑难病诊区、健康管理区(员工体检、乳腺筛查、心血管病筛查)、急诊区、康复理疗区、门诊治疗区(含日间病房)。开设首席专家门诊、专家门诊、中医特色门诊、普通内科、普通外科、妇科、五官科、放疗科、介入科、心理科、营养科门诊等,涵盖专业全面,技术力量雄厚,每日早8:00--下午17:00接诊,全年无假日门诊。
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