白癜风症状 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/190708/7282164.html

单选题

1、肺炎球菌肺炎患者咳出的痰液为（）

A.白色泡沫痰

B.脓绿色痰

C.铁锈色痰

D.红色胶冻样痰

E.脓痰放置后分三层

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C

①白色泡沫疾:见于慢性气管炎、支气管炎及支气管哮喘而无严重感染时;②脓绿色疾:首先考虑铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）肺炎;③脓痰放置后分三层:肺脓肿患者的疾;④红色胶冻样疾:克雷伯杆菌肺炎;⑤铁锈色疾:肺炎链球菌肺炎。故选C。解题关健:肺炎链球菌肺炎病人咳出的痰液为铁锈样。

2、下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点（）

A.多为白色黏痰

B.急性发作期可出现黏液脓痰

C.可为浆液泡沫痰

D.夜间痰量较多

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D

慢性支气管炎患者常在寒冷季节发病，出现咳嗽、咳痰，尤以晨起为重，痰呈白色黏液泡沫状，钻稠不易咳出。在急性呼吸道感染时，症状迅速加剧，痰量增多，粘稠度增加或为黄色脓性，偶有痰中带血。故选D。解题关健:长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢性支气管炎的突出表现。

3、引起自发性气胸最常见的疾病是（）

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺结核

C.肺癌

D.支气管扩张

E.肺尘埃沉着症

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A

自发性气胸是由于各种原因使肺和脏胸膜破裂，气体由肺经裂孔进入胸膜腔所致。自发性气胸以继发于肺部基础疾病为多见，其次是原发性自发性气胸。继发性自发性气胸由于肺结核、慢性阻塞性肺疾病、艾滋病合并卡氏肺袍子菌感染、肺癌、肺脓肿等肺部基础疾病引起细支气管的不完全阻塞，形成肺大疤破裂。原发性自发性气胸多见于瘦高体形的男性青壮年，常规X线检查除可发现胸膜大疤外，肺部无显著病变。胸膜下大疤的产生原因尚不清楚，可能与吸烟、瘦高体形、非特异性炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关。故选A,解题关健:自发性气胸最常见于慢性阻塞性肺疾病（COPD）;其次为肺结核、肺癌等。

4、关于慢性支气管炎的描述，哪项错误（）

A.指气管、支气管黏膜的慢性感染性炎症

B.主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息

C.常并发阻塞性肺气肿

D.吸烟是其主要病因

E.临床可分为单纯型、喘息型

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A

慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。单纯型主要表现为反复咳嗽、咳痰；喘息型除咳嗽、咳痰外尚有喘息症状，并伴有哮鸣音。故选A。

5、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑（）

A.上呼吸道感染

B.肺部病变早期

C.左心功能不全

D.支气管扩张

E.支气管肺癌

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E

刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病等；金属音咳嗽见于原发性支气管肺癌、纵隔肿瘤、主动脉瘤等，因癌症直接压迫气管所致。故选E。

6、下列哪项不是右心衰竭的体征（）

A.肝大

B.胸水

C.肺部湿啰音

D.颈静脉怒张

E.肝颈静脉回流征阳性

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C

右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。体征除原有心脏病体征外还可见：①心脏体征：舒张期奔马律；②肝颈静脉反流征；③淤血性肝大和压痛；④水肿；⑤胸水；⑥其他：发绀、心包积液、脉压降低或奇脉。故选C。解题关键：右心衰竭产要表现为体循环淤血为主的综合征。

7、右心衰竭可能的症状不包括（）

A.肝大

B.少尿

C.恶心

D.纳差

E.夜间阵发性呼吸困难

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E

右心衰竭主要表现为肝大、下肢水肿、胸水、颈静脉怒张、食欲不振、恶心呕吐、尿少、夜尿、饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性啰音或全肺湿性啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进，奔马律与交替脉，肝大，肝颈回流阳性。故选E。解题关键：夜间阵发性呼吸困难为左心衰竭的症状。

8、急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是（）

A.室性期前收缩频发成对多源

B.室上性阵发性心动过速

C.房性期前收缩

D.二度房室传导阻滞

E.心房纤颤

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A

急性心肌梗死的各种心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发（每分钟5次以上），成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时，常为心室颤动的先兆，故选A。解题关键：急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是室性期前收缩，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期。

9、急性肺水肿患者使用地高辛主要用于（）

A.扩张冠脉

B.排钾利尿

C.减慢心率

D.增强心脏搏动

E.纠正心律失常

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D

10、急性心肌梗死患者，除下列哪种心律失常外，均需立即报告医生，紧急处理（）

A.室性期前收缩呈RonT现象

B.多源性室性期前收缩

C.频发室性期前收缩

D.房性期前收缩

E.心室颤动

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D

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