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日·报·合·集按月点击图片进入月度合集极养日报撰稿｜TianWangMS
校稿｜HaoranPHD编审｜HaoranPHD
编辑｜KuiYe设计｜Fay
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难度：★★☆☆☆类型：人群研究字数：
『EJN』
红茶与咖啡，肺癌更爱谁？
肺癌是三大常见癌症之一，世界上一半以上的肺癌病例发生在亚洲。膳食因素常与癌症风险高度相关。咖啡和茶几乎是世界上最流行的饮品，其对健康的影响不得不被研究者重视。目前，关于饮用茶和咖啡与肺癌发生风险之间的关系尚无确切的证据，研究受多种因素影响，研究结论并不一致。
最新研究｜新加坡华人健康研究（TheSingaporeChineseHealthStudy，SCHS）是新加坡地区基于人群的前瞻性队列研究，囊括了63,名华人的健康数据，新加坡国立大学公共卫生系的研究人员利用此研究数据探索了饮用茶和咖啡与肺癌发生风险之间的关系。研究结果发表在《EuropeanJournalofNutrition》上，研究指出：饮用咖啡与肺癌发生相关风险升高有关；而在男性中，饮用红茶与肺癌发生风险降低有关[1]。
▲图片来源｜EuropeanJournalofNutritionDOI:10./s---7研究设计｜本研究数据来自新加坡华人健康研究数据，从年4月至年12月共计招募63,名年龄在45-74岁之间新加坡地区的华人参与者，初始招募阶段进行了详细的访谈问卷调查。咖啡和茶的摄入量：?基线时，使用项半定量食物频率调查问卷来收集参与者对红茶、绿茶、咖啡（速溶、现磨、三合一）的摄入量。?摄入量分类：-咖啡：不喝/不每天喝；每天1杯；每天2杯；每天3杯以上-茶：不喝/不每周喝；每周喝~每天不到1杯；每天2杯；每天2杯以上?标准杯：一杯为mL肺癌病例：?利用新加坡癌症登记数据库来确认每年参与者中的肺癌病例。其他协变量：?基本信息：性别、年龄、招募年限、教育水平、BMI?吸烟数量：从不、每天1-12支、每天13-22支、每天大于23支；?吸烟年限：从未吸烟、1-19年、20-39年、大于40年；?戒烟年限：小于1年、1-4年、5-19年、大于20年；?吸二手烟情况：曾经与至少1名吸烟者共同生活、从未与吸烟者共同生活。研究发现｜
随访期间，研究人群的肺癌发生情况如何？
答：共发生例肺癌病例。
随访期间，参与者茶和咖啡的饮用情况如何？
?每天饮用3杯以上咖啡的参与者多为吸烟男性，能量摄入更高；
?饮茶最多（每天2杯以上）的参与者多为吸烟男性，教育水平更高，食用大豆、水果、蔬菜的比例更高。
饮用咖啡与肺癌的关系如何？
答：与不每天饮用咖啡的参与者相比：
?每天1杯咖啡的参与者，肺癌发生的风险比（HR）为1.18（95%CI：1.02-1.36）；
?每天2杯咖啡的参与者，肺癌发生的风险比（HR）为1.21（95%CI：1.05-1.40）；
?每天3杯咖啡的参与者，肺癌发生的风险比（HR）为1.32（95%CI：1.08-1.62）。
饮用茶与肺癌之间的关系如何？
答：与从不饮茶和每周少于一杯茶的参与者相比，饮用红茶最多（每天至少2杯）的参与者，肺癌发生风险显著降低（HR，0.73；95%CI：0.53-0.99）。
吸烟状况对于饮用咖啡/茶与肺癌患病关系有何影响？
?饮用咖啡与肺癌发生风险：
-从未吸烟人群：显著正相关（P=0.）；
-曾经吸烟人群：显著正相关（P=0.）。
?饮用绿茶与肺癌发生风险：
-从不吸烟人群：适量饮用绿茶（每周~每天不到1杯），肺癌发生风险显著降低（HR：0.73；95%CI：0.56-0.95）；
-曾经吸烟人群：无显著关联。
?饮用红茶与肺癌发生风险：均无显著关联。
对不同性别人群，饮用咖啡／茶与肺癌发生风险的关系如何？
?饮用咖啡与肺癌发生风险：
-男性：显著正相关（P=0.）；
-女性：显著正相关（P=0.）。
?饮用绿茶与肺癌发生风险：
-男性：无显著关联；
-女性：与从不饮茶和每周少于一杯茶的参与者相比，适量饮用绿茶（每天少于1杯到每周饮茶）的参与者肺癌发生风险显著降低30%（95%CI：7%-47%）。
?饮用红茶与肺癌发生风险：
-男性：与从不饮茶和每周少于一杯茶的参与者相比，每天饮用2杯以上红茶的参与者，肺癌发生风险显著降低（HR：0.67；95%CI：0.47-0.95）；
-女性：无显著关联。
研究意义｜本次新加坡华人的大规模前瞻性队列研究发现，每天喝一杯以上咖啡与肺癌发生风险升高显著相关；男性饮用红茶与与肺癌发生风险降低显著相关。此研究详细分析了吸烟情况带来的影响，但没有考虑低咖啡因饮品、饮用习惯改变等因素对整体咖啡因摄入水平的影响。因此本结论还需进一步研究来证实。
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参考文献
[1]WeiJieSeow,Woon?PuayKoh,etal.AssociationsbetweenteaandcoffeebeverageconsumptionandtheriskoflungcancerintheSingaporeanChinesepopulation.EuropeanJournalofNutrition:10Dec2;doi:10./s---7.
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