罹患肺癌如何进行手术治疗术后有哪些康复技

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在癌症越加高发的今天,肺癌以其致死率与发病率跃居第一,人人谈癌色变,那么肺癌的发病病因究竟是什么呢?老生常谈的话题,很多人都知道跟抽烟有关系,但很多人也抽烟为什么没有得肺癌呢?其实肺癌的病因与吸烟的年限、吸烟的强度有关系,在医院临床上有一个吸烟指数,就是你每天吸烟的个数乘以你吸烟的年数。假如说这个结果大于两百,那么你就属于肺癌的高危人群。感兴趣的小伙伴不妨自己测试一下。

肺癌的发病病因据数据统计,肺癌患者里边,百分之八十的男性患者,百分之七十的女性患者都和吸烟、被动吸烟有关系。严重吸烟的患者术后肺部并发症的发生率是不吸烟患者的两到三倍。患者吸烟的数量越大,吸烟的时间越长,开始吸烟的年龄越轻,疑患肺癌的风险也就越高。所以现在国家提倡戒烟,也是为了降低肿瘤的发病率,大家可千万别不当一回事!不过根据最近几年肺癌发病的数据发现,女性不吸烟的患者发病率越来越高。这在我们国家是比较特殊的一个流行病学的情况。记得群里有很多女性肺癌患者会问我们的医学管家:“我既不喝酒、又不抽烟,为什么会得肺癌呢?”其实现在女性肺癌发病率的增高,跟现在的“三霾五气”有关系。三霾包含室外的雾霾、室内的烟霾、内心的阴霾;五气包含室外大气污染、室内空气污染、厨房油烟气、房屋装修挥发气、自己生闷气!这都是导致女性发生肺癌的重要原因。肺癌的分型和分期很多朋友得了肺癌就要死要活,觉得没救了,其实不对,现有的医疗手段还是很多的,不过要说最理想的方式肯定是先手术了,那能否手术,关键是取决于您的临床分型,通常可以分为中央型和周围型。相对而言,假如说我们拿到一个ct的报告单上面提示你是周围型的肿块,或者是周围型的肺癌的可能性大。那么这类病人的手术机会相对而言就多一些。假如上面提示是中央型的肺癌,那么这类病情一般比较严重。手术的机会相对而言就较小一些。而肺癌按生物学行为可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。在这里要重点和大家强调一下小细胞肺癌的病理类型。小细胞肺癌它的恶性程度高、转移快,往往见于年轻的患者。这种的治疗效果是最差的,那么相对而言,手术机会也少。但是小细胞肺癌也有很多患者对放疗、化疗是特别敏感的,这就又有了一线生机!当我们或者我们的朋友周围的人发现了自己肺上有包块,怀疑是肺部肿瘤的时候,大家第一反应肯定是想:“我这个病能不能手术?怎么怎么样手术?”但是并非所有的肺癌患者都能手术,能不能手术,要取决于肺癌肿瘤的类型。你比如说小细胞肺癌,就不适合手术。另外一个原因还要取决于肿瘤的分期。肿瘤的分期以肺癌来说,一般分为一、二、三、四期;一期二期的病人属于比较早期,大部分都能手术。三期四期的病人相对而言病情比较晚。那么3a期的病变还可以选择手术,但到了3b和4期的病人,一般手术的机会就比较小了。肺癌的治疗方式那么肺癌该如何治疗呢?通常的治疗原则是以手术为主的综合治疗。做手术可能只能切除看得到、摸得着的肿块。但对于那些看不到的转移的和微转移的病灶,就得靠术后的辅助治疗。这些治疗中主要包括药物治疗。而药物治疗中最关键的就是化疗,所以要获得肺癌治疗的良好效果,国内外学者历来都提倡以手术为主的多学科综合治疗。多学科综合治疗,主要包括手术、放化疗、靶向免疫这些。综合治疗方案的制定,一般要根据病人肿瘤的分期、术后病理检查的结果、还有病人的身体情况,为病人制造一个对他最适合的综合治疗方案。给大家举个例子,医院有一个病人,是一个四十多岁的中年女性,还是当地的一个出版集团的作家。当时她已经有了大量的胸腔积液。按照肺癌的分期来说,有胸腔积液的患者多半就属于四期病人,属于晚期的肿瘤患者。当时这个患者一度陷入了绝望。不过对她而言,幸运的是做了基因检测。医院通过手术仅仅是帮她明确了病理,没有把肿瘤进行根治性的切除,这个患者当时做了基因检测,属于最典型的基因突变。医院给她用了最先进的靶向药物治疗,这个患者后来一直服用靶向药物,现在已经存活了十年以上。所以肿瘤并不意味着是绝症,很多肺癌的患者,尤其是早期肺癌的患者都是可以临床治愈的。所以对于肺癌患者术前准备过程中,心理准备是很重要的。作为得了肺癌的患者,往往在心理和精神上有很大打击。他们极度的陷入了悲观和失望。所以我们要鼓励病人放下思想包袱,精神上战胜肺癌。我们要多给患者介绍手术成功康复的例子,增强手术治疗的信心,提高自我能力,不能让疾病的恐惧来使患者激素分泌失调,削弱机体的防御功能。这样的话就会影响疾病的治疗和机体的康复。手术后如何康复?"肺癌手术最关键的一条是术后要有效的咳嗽、咳痰来促进肺部的恢复,来促进余肺的扩张。所以术前也要有效的锻炼咳嗽、咳痰。这种咳嗽、咳痰可以由护工、护士做专业的术前宣教,大体就是先做五到六次的深呼吸,让患者采取舒适的体位,在呼气末保持张口状,连续咳痰数次,使痰液到达咽部附近,在用力咳嗽,将痰液排出。当然手术以后关于疼痛的护理也很关键。关于术后疼痛我们可以采取分散患者的注意力的方法,比如听音乐、看电视,做感兴趣的事,从而分散他的疼痛感。家属也可以通过肌肤的抚慰来转移疼痛。术后的饮食护理也很关键,手术当天要禁食,一般术后六到八小时可以吃流质食物。我们鼓励少食多餐,饮食选择要高热量、高维生素、高蛋白的食物,但早期应避免进食牛奶、豆浆。流质饮食里面包括肉汤、米汤、蛋汤、高蛋白饮食,当然还包括一些胡萝卜、菠菜、鸡蛋、瘦肉等等,这些从营养学、健康学来说,都是适合于肺癌术后饮食的。目前肺癌手术提倡快速康复,通常肺叶切除手术术后三天几乎就可以出院。肺癌术后患者如何活动,这也是很关键的。早期鼓励患者进行床上运动,在床上进行上肢和下肢的伸展。术后第一天做肩部的运动,术后拔除引流管应尽早在室内活动,在床边活动。按着离床活动、出病房活动、上下楼梯活动,循序渐进。除了饮食活动,术后康复时期,一般肺癌手术患者要恢复三到六个月。大家要在精神方面和身体方面都要听专业医生的意见。肺癌患者术后一个月要到门诊复查,要根据医生的建议来考虑是否进行术后的化疗或者辅助治疗。在肺癌术后康复期间,可以选择听音乐、看书、读报、旅游等来缓解压力。还要给肺癌患者术后进食一些高蛋白、高热量、高维生素的饮食,这里边包括鱼、肉蛋、蔬菜,但是不建议让病人吃油炸、烟熏辛辣的食物,一定要戒烟戒酒。术后患者要注意休息,但也要劳逸结合,适当的参加体育锻炼,出院后可以做运动操,每天两遍,也可以选择合适的运动,比较适合的有散步、打太极拳、练气功等。太极拳是可以让膈肌有节律的收缩和舒张,促进机体组织细胞的气体交换,对于恢复手术创伤很有帮助,活动量以自己不感到特别疲惫为主,要根据自身情况而定。肺癌患者术后在家庭的护理里边,最关键的一条是预防感冒。本身肺癌患者因为手术对肺功能有影响,治疗过程中更会极大地损伤肺功能,而感冒则会加重这些不利影响。假如有发热、咳嗽等感冒症状,应及时就诊,必须牢记,不能再抽烟,不仅自己不能吸烟,而且不要生活在抽烟的环境里,肺癌手术和术后治疗对肺功能有一定损伤,如果在康复期继续抽烟,会加重这种损害。那么肺癌患者术后能不能去工作?什么时候去参加工作呢?有些肺癌患者做了手术以后,就以为自己身体不行了,然后就什么事也不干,天天待在家里面休息,这是不对的。对于肿瘤患者治疗的最终目的是能够让患者基本重返社会,恢复健康,并从事适当的工作。但由于病情不同,接受治疗的种类和治疗效果不同,癌症病人工作能力的恢复是因人而异的,不能千篇一律的认为癌症患者就丧失了劳动和工作能力。肺癌患者术后参加工作,可以从工作中获得愉快和欣慰。特别是自己参加到社会活动中,精神上也会产生信心和力量,注意力会转移,对疾病进一步恢复有好处,但注意恢复工作不要勉强,一定要做自己力所能及的工作,否则过度疲劳是会降低抵抗力的。

虽然肺癌很可怕,但只要坚持科学、有效的治疗方法,树立战胜癌症的信念,那么我相信,突破五年生存率不是问题,甚至可以存活十年、二十年,抗癌卫士打造的“癌友互助交流群”中有很多抗癌十年以上的肺癌患者,如果您对抗癌没有信心、您对治疗茫然无措、您不知如何正确修养,那么不妨加入抗癌卫士的“癌友互助交流群”,一起学习抗癌达人的抗癌经验吧!

——抗癌卫士寄语

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