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近年来，国内肺癌发病率和病死率明显上升，占各种恶性肿瘤的首位。往往由于肺癌的早期发现困难，又常无自觉症状容易被忽视。因此肺癌的早期治疗关键在于早期发现和早期诊断。
近些年，低剂量CT（LDCT)在肺结节筛查中应用越来越广泛，对发现早期无症状肺癌有较高的敏感性，受检者只需接受较低的X线辐射剂量就可获得与常规剂量相似的CT图像，满足了诊断的要求，使得绝大部分人群只受到较低的辐射量便完成了肺部疾病筛查及随诊复查的目的(所谓低剂量即采用20-50mA管电流进行扫描，受检的患者接受X线辐射的剂量只为常规扫描的20-30%)。
南阳医专二附院影像科专家蒋烈夫主任医师指出：肺癌是个慢性病变的过程，一般来讲，肺内的恶性结节若超过2厘米，则倍增速度加快。若能早期发现，在专科医生的引导下，早期手术切除，对于延长患者生命，提高生存质量具有重要的意义。
根据年Fleischner学会肺部偶发结节的管理指南认为：肺结节分为实性结节（SPN）和亚实性结节(GGN)。
对于实性结节有如下建议:
1、＜6mm的低危人群无需随访；
2、6-8mm的低危人群12个月复查CT；
3、＞6mm的高危人群（形态可疑、位于上叶或两者兼具）者6-12个月复查CT；
4、6-8mm的高危人群者6-12个月复查CT、18-24个月再次复查CT；
5、＞8mm的实性结节3个月复查CT或PET-CT或穿刺活检。而肺内局灶性、持续性GGN一般为肺纤维化或腺癌，后者更常见。
右中叶mGGN，随访15个月后，同层面病灶稍较前增大，再过10个复查，病灶较前增大并可见部分实性成分。病理：浸润性肺腺癌。
对于亚实性结节有如下建议：
1、孤立的直径＜5mm的pGGN（单纯性GGN）不需要随诊，尤其是老年者，在病理上多为AAH（不典型腺瘤样增生），少数为原位癌。扫描层厚必须为1mm以确定是否真正的pGGN；
2、孤立的直径＞5mm的pGGN，3个月后复检，以观察病灶是否消失，如继续存在，则每年复检一次，至少持续3年。病理上多为AAH、原位癌和少部分浸润癌。PET-CT检查价值不大。CT引导下穿刺不推荐，阳性率低。如果病灶直径增大、密度增高，可采取手术切除；
3、孤立的mGGN（混合性GGN），特别是实性成分＞5mm者，3个月后复检。要严密观察形态、大小、密度变化，如不能除外恶性倾向，建议手术切除。
南阳医专二附院影像科开展的低剂量CT筛查肺结节具有低射线剂量，同时与常规剂量CT扫描相比并不降低它的检出率，而较普通胸片更具有明显的优越性，因此，LDCT扫描技术为健康人群早期无症状肺癌的早期发现、早期诊断和治疗、提高生存率提供了科学经济的方法；节省中晚期肺癌发患病后高昂的治疗费用并带来可观的经济效益和社会效益，改善肺癌长期以来发病隐蔽诊断难的状况。因此将LDCT作为首选筛查手段是非常必要的。医学影像科欢迎40岁以上人群中有吸烟史、被动烟史、家族肿瘤病史、粉尘或辐射职业接触史等高危因素者及长期被动吸烟者进行LDCT健康体检。
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医学影像科是南阳市医学影像重点学科，科室配备有数字胃肠机、悬吊式DR数字化X光机、立柱DR数字化X光机、移动DR机、乳腺摄影机、16排螺旋CT机、飞利浦64排螺旋CT机、1.5T核磁共振机各一台，可进行全身各部位、多角度摄影照相及病房床旁摄影，并进行胃肠道造影、输卵管造影、透视引导下穿刺活检及承接大量健康体检等检查。
飞利浦64排CT除了具备普通CT常规所有检查项目外，还具有全身血管成像（头颈CTA、冠脉CTA、胸腹部大动脉CTA、四肢血管CTA等）、功能性成像（心、肾、脑功能评价等）、强大的三维重建（骨及关节系统、血管、口腔颌面部及内耳听小骨三维成像等）等特殊功能。
美国豪洛捷Selenia钼靶机适用于多种乳腺疾病的检查，如乳腺的各种良性肿瘤、恶性肿瘤、小叶增生、腺体紊乱等，尤其对早期乳腺癌微小的钙化特别敏感，可检测最小至0.15毫米的钙化灶，对未形成肿块的早期乳腺癌的发现有重要意义，特别适合体检、普查，能及早筛查乳腺的各种良恶性疾病。
磁共振室引进Philips公司新一代Achieva1.5T高场MRI机及操作平台，该机除常规颅脑、脊柱、四肢关节、腹部扫描成像外，脑灌注成像、DTI、SWI、类PET成像等特殊扫描检查，还可开展MRCP、MRU、耳蜗成像、乳腺成像、全脊柱成像等扫描，心脏、肾脏、肝脏、四肢等多部位大血管成像，开展数十项新检查新技术。
医学影像科现有医、护、技工作人员22人，其中高级职称2人，中级职称5人，初级职称15人，形成了比较完备的人才梯队，在退休专家的带队下，检查技术精细，诊断经验丰富，图像质量和诊断水平得到广大患者和专家的认可，欢迎患者朋友前来咨询及就诊，我们将以精湛的技术、优质的服务为您的健康保驾护航。就诊时请携带以往B超、X光片、CT、MRI及化验等检查资料，以供参考。
蒋烈夫:放射科主任，主任医师，国家“十一五”高职、高专（医学影像学）规划教材主编，全国医学影像技术职业教育学会副主任委员，河南省放射学会常委，南阳市放射学会主任委员，南阳市医学影像诊断研究中心主任，南阳市科技拔尖人才。
擅长：普放、CT、钼钯及核磁共振诊断。
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