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作者：张佳安昌善

单位：医院呼吸内科

免疫检查点抑制剂可激活免疫系统，增强抗肿瘤活性，延长非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存期。免疫检查点抑制剂的成功问世，彻底改变了以铂类化疗为基础的晚期NSCLC的治疗模式。免疫治疗联合化疗已经被美国食品药品监督管理局(FDA)批准并广泛应用于无转移性NSCLC的一线治疗。目前有3种FDA批准的抗程序性死亡受体-1(PD-1)和程序性死亡配体-1(PD-L1)药物用于治疗含铂化疗失败后的转移性NSCLC。免疫疗法毒性小，生活质量高，持久的反应和治愈的可能性比传统化疗更有优势，然而并非所有患者都能从免疫治疗中受益。借鉴黑素瘤的治疗经验，许多晚期NSCLC的临床试验现在将重点放在免疫靶点上，这些靶点可能与检查点抑制剂协同作用，以提高整体疗效，并扩大可能受益的患者人群。提升免疫治疗的疗效可通过增加新抗原的存在(放射疗法)和通过帮助T细胞迁移到肿瘤微环境(疫苗接种)来对肿瘤进行免疫攻击；还可通过与其他免疫调节剂［细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)］和免疫抑制途径的阻断［淋巴细胞活化基-3(LAG-3)、T细胞免疫球蛋白及免疫受体酪氨酸抑制基序(TIGIT)等］相结合。目前有多个潜在的组合方式正在探索，本综述将重点