近期中国癌症年报和世界卫生组织下属的国际癌症研究机构（IARC）先后公布了最新的癌症数据。今天，让我们一起来解读一下。

全球及中国癌症发病概况

年全球新发癌症病例万例，其中男性万例，女性万例；年全球癌症死亡病例万例，其中男性万例，女性万例。长久以来，肺癌总是占据着癌症的头把“交椅”，是全世界每年患病人数最多的癌症，可年另一种癌症正在取代它的位置，据最新数据显示，乳腺癌新增人数达万，肺癌为万。

全球发病率前十的癌症分别是：乳腺癌万，肺癌万，结直肠癌万，前列腺癌万，胃癌万，肝癌91万，宫颈癌60万，食管癌60万，甲状腺癌59万，膀胱癌57万，这十种癌症占据新发癌症总数的63%。年中国新发癌症万人，占全球全球新发癌症23.7%，肺癌仍是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。

中国发病率和死亡率前10位的癌症分别为：

为何我国的癌症患者越来越多？

首先是癌症的发生与衰老密切相关，恶性肿瘤中大部分在60岁后高发，随着我国社会的老龄化，癌症患者也会逐渐增多，因为我国人口基数较大，这种增长趋势势必会持续相当一个时期。

还有一个重要原因就是国内很多地区科学的健康体检尚不够规范。我国很多体检机构的常规体检缺乏癌症早期筛查项目。例如，筛查早期肺癌的胸部CT检查仍没有普及，筛查结直肠癌的肠镜往往也不在体检项目之列。实际上90%以上的癌症在潜伏期可能没有明显症状，但当出现明显症状就医时，常常就已经到了中晚期，治疗效果往往较差。如果能将癌症扼杀在早期甚至潜伏期，不仅治愈机会大，还能大大降低癌症患者的身心痛苦和费用支出。

与其谈癌色变，不如提早预防

对于普通民众，一是要预防病因，减少不良因素的损害；二是要争取做到早期发现，早期诊断，早期治疗。预防病因以下五点是关键：

01戒烟戒酒

烟草和酒精是明确的一级致癌物。吸烟致癌的能力甩开其他因素一百条大街。吸烟可以在全身各系统造成癌变，包括肺癌、口腔癌、喉癌、食管癌等。酒精在致癌方面那也是神助攻，口咽、喉部、食管、肝脏、结肠还有直肠都不放过。《柳叶刀》最新研究再度强调酒精的安全剂量是0，只要喝，就提升致癌风险。

02健康饮食

保证营养合理均衡，减少摄入腌制、烧烤、加工肉类等高致癌风险的食物。要保证蔬果的摄入量，根据膳食指南建议，每天蔬菜的摄入量要达到克左右，水果的摄入量保持在克左右。此外，还要保证食物的合理搭配，每天饮水量也要达到-毫升。

03坚持运动

久坐、少运动，这是现代人的通病。缺少运动加上饮食无节制，体内积聚多余的脂肪。如果每周连一个小时体育锻炼也达不到患结直肠癌的几率会大大提高。运动不但能控制体重，同时也有助于改善身体代谢和免疫力，降低癌症的发病率。成年人每周最好进行分钟左右的中等强度运动。

04体重合理

肥胖会增加患胰腺癌、结直肠癌、食管癌、肾脏肿瘤的风险。女性肥胖者还会有患上卵巢癌和子宫内膜腺癌的风险。生活中，无论男女，可以通过饮食+运动的方式将体重控制在合理状态。一般来说，体重指数（BMI）保持在18.5-23.9之间更健康。

05远离生物致癌因素

幽门螺杆菌可增加胃癌风险，生活中要注意避免，聚餐时注意使用公筷或者分餐，要对餐具经常消毒。如果胃部出现了疼痛或反酸等症状，要及时检查和治疗。此外，跟感染性相关的肿瘤可以进行早期干预，比如HPV和宫颈癌、HBV和肝癌，通过保持个人卫生和健康生活方式，接种疫苗，可以避免感染相关细菌和病毒，从而预防相关癌症的发生。

癌症早诊早治的关键是做好科学规律的体检

根据中华医学会健康管理学分会《健康体检基本项目专家共识》，建议体检的时候采用“1+X”的原则，“1”为基本体检项目，“X”为专项体检项目。基本体检项目大家都知道（基本所有体检单位都一样，不必纠结）。专项体检指的是慢性非传染性疾病风险筛查项目，选择的时候要结合自身的情况和高危因素。简单说来就是常规体检项目+个性体检项目（根据年龄，性别，家族史，遗传史，接触史的状况选择检查）。

肺癌的专项体检筛查：低剂量螺旋CT检查。可以发现直径最低3-5毫米的肺结节，85%以上的早期肺癌可以通过CT筛查出来。

适用人群：

①年龄＞45岁；

②长期吸烟：吸烟指数（每天吸烟支数×吸烟年数）＞；

③长期被动吸烟，即二手烟、三手烟等人群；

④有职业暴露史（石棉、铀、氡等）；

⑤有肺癌家族史；

⑥有肺部慢性疾病史(慢阻肺或肺结核)。

注意：一般的体检机构通常很难判断肺结节的性质，如果发现肺部存在结节，医院的胸外科或呼吸科就诊，医院还专门开设有肺结节多学科门诊，诊治更加精准。

癌症是多因素综合作用的结果，其形成犹如冰冻三尺，非一日之寒，需要一个漫长的过程。尽量避免致癌因素，患癌症的几率会大大降低！早检查，早发现，早治疗，拥有健康的身体是幸福生活的基础。

解读医师崔东胸外科二病区主治医师，学术委员会秘书，师从钱如林主任医师。主要研究方向为胸外科微创手术及肺癌的个体化治疗。

胸外科二病区简介

胸外科二病区位于七号楼5楼，科主任为著名胸外科专家钱如林主任医师。手术范围涵盖肺、食管、纵隔、胸膜胸壁、手汗症、小儿胸外科疾病，年手术量台以上，其中三、四级手术比例达80%以上。为河南省医学重点学科、胸心外科住院医师规范化培训基地，已发展成为集医疗、科研、教学为一体的临床特色科室。常规开展胸腔镜肺癌根治术，胸腹腔镜食管癌根治术，腔镜纵隔肿瘤切除术。开展的胸腔镜下精准肺段切除术，有效解决了临床中常见的肺结节及早期肺癌的治疗问题，既可以达到根治效果，又尽量多的保护了肺功能。已实现胸外科疾病胸腔镜手术全覆盖。气管支气管、肺血管成形手术、同期冠脉搭桥术+胸部肿瘤切除术、胸腔巨大肿瘤切除术，复杂脓胸廓清术等疑难复杂胸外科手术的开展数量居于全省领先水平。近年来在中部地区率先开展了不经胸腔的硬质纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术，手术不经肋间路径，不进入胸膜腔，对心肺和神经功能影响很小，呼吸循环并发症发生率低，拓宽了食管癌手术适应证，尤其适合心肺功能差和既往有开胸手术史的患者。多次被评为“综合目标管理优秀科室”。联系-。

图文：崔东

编辑：穆倩倩校对：徐紫渝审核：杨蕊

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