v3版非小细胞肺癌NCCN指南

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非小细胞肺癌NCCN已更新至v4版,不过本文重点介绍V3版中的2个比较有意义的更新要点:(1)早期非小细胞肺癌术后靶向辅助治疗更新;(2)晚期非小细胞肺癌免疫治疗禁忌症更新。

一、早期非小细胞肺癌术后靶向辅助治疗更新

众所周知,基因检测和靶向治疗在晚期非小细胞肺癌中已广泛应用,但在早期非小细胞肺癌中的应用才刚刚开始。从v1版,奥希替尼首次成为IB-IIIA期非小细胞肺癌EGFR突变患者的术后辅助治疗推荐,推荐奥希替尼治疗前用的术语是“consider,考虑”;然而在v3版中直接删掉了“consider,考虑”,确立了奥希替尼在非小细胞肺癌术后辅助治疗的地位(见图1)。与之相对应的是:IB-IIIA期非小细胞肺癌EGFR基因突变检测由v1版的“consider,考虑”检测,更新为建议检测基因EGFR突变,直接删掉了“consider,考虑”(见图2)。



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